1、近日來在華東地區(qū)發(fā)生H7N9流感,引起政府和社會的高度關注。媒體對此事件的大量報道,造成了當下整個社會和政府過激反應,引起了民眾高度恐慌。有人認為這是國外實施的生物心理武器。目的是引起和造成中國社會過度反應導致社會秩序混亂。歷史的經(jīng)驗告訴我們:對2004年的禽流感和2009年的甲型HINI流感的過度反應,不但易引起社會的恐慌,而且會浪費大量的社會資源。信息透明是應該的,但是媒體的宣傳應該是理性、客觀的。
2、H7N9流感在傳染性上完全不同于SARS。SARS病毒具有高度的人與人之間的傳染性,只要與SARS病人接觸,SARS病毒就會感染所接觸的人,從而導致發(fā)病死亡。而衛(wèi)生部現(xiàn)在已經(jīng)確認H7N9流感病毒尚不具備人與人之間的傳染性;大流行的恐慌是沒有科學依據(jù)的。另外對于禽類來說,H7N9病毒是非致病性的,其危險性大大低于H5N1流感病毒,此病是可防可控不可怕。
3、禽流感雖然是人畜共患病,但一般人是不容易感染的。大量研究證明:此病要突破種間屏障是比較難的,禽流感病毒像把鑰匙,人的上呼吸道沒有這把鎖(2-3半乳糖受體,人是2-6半乳糖受體),所以很難打開人體生命之門,但家禽的上呼吸道有這把鎖(2-3半乳糖受體),故不易人傳人,只有以下三種情況人才會感染發(fā)?。焊腥静《玖亢艽螅换蛉擞羞z傳特質易感性高(基因決定):免疫力低下。只要此病不會人傳人,個別人感染發(fā)病只是個案。
4、把H7N9流感稱為“禽流感”是不科學的,正確稱謂應該是“甲型H7N9流感”。
(1)流感是人畜共患病,流感病毒的宿主非常廣泛。從鳥類(家禽、候鳥等)、哺乳動物(蝙蝠、貓、狗、老虎等)到人類,都可以感染流感病毒。比如H1N1病毒,可以感染豬、人、鳥類等。雖然目前在對和人類的檢測中,檢測到了H7N9病毒,但是隨著檢測范圍的擴大,在其他宿主中檢測到H7N9 應該只是一個時間問題。因此,將H7N9病毒說成是禽流感病毒,是不盡科學的,正確稱謂應該是“甲型H7N9流感。
(2)不正確的命名會嚴重誤導公眾。2009年,甲型H1N1流感爆發(fā),只是因為H1N1病毒最先在豬身上發(fā)病,因此最開始人們稱這次流感為人感染豬流感,引起社會一片恐慌。雖然最后將“豬流感”更名為甲型H1N1流感,逐步消除了對豬的偏見,但對養(yǎng)豬業(yè)造成的損失,已無法挽回。目前H7N9流感風波,已經(jīng)造成了養(yǎng)禽業(yè)的嚴重損失。
(3)更為嚴重的是將H7N9流感稱為禽流感,會影響決策。雖然從幾種家禽樣品中檢測到了H7N9病毒,但如果就此認定H7N9來源于禽類,認為只要殺光了家禽,就萬事大吉了,這是沒有科學依據(jù)的。即使是禽類帶有H7N9病毒,但由于禽鳥種類繁多,家禽只是鳥類中的少數(shù)幾種而已,即使我們殺光了所有家禽,但大多數(shù)野鳥、候鳥也能帶毒,病毒是始終存在的。2005年青海湖野鳥感染H5N1病毒而導致大批死亡的案例,應該引以為鑒。目前,并不是所有的H7N9患者都有禽鳥接觸史,因此,簡單地認為H7N9的來源就是家禽,是不科學的。 相反地,H7N9流感的出現(xiàn)再次向我們敲響了警鐘,促使我們以科學的態(tài)度,用科學的方法來解決一個科學的問題。
5、在疾病的非常時期,某些城市關閉活禽交易市場,做徹底的清潔消毒是必須的。但這種拒“敵”于城門之外的做法和“不要接觸活禽”的提法是欠妥的。這對農(nóng)村、農(nóng)民、特別家禽養(yǎng)殖從業(yè)人員是不公平的,對畜禽養(yǎng)殖業(yè)會造成毀滅性打擊。
6、對流感防控的建議:
(1)進一步完善流感病毒監(jiān)測體系,加強對流感病毒的監(jiān)測。
流感病毒的特點是種類多,宿主范圍廣。而目前我國對動物流感病毒的監(jiān)測,只是由“禽流感國家參考實驗室”等個別單位承擔,并沒有在全國范圍內形成相對完善的動物流感病毒監(jiān)測網(wǎng)。建議我省率先建立省級流感病毒監(jiān)測機構,完善我省流感病毒監(jiān)測體系。
(2)推行“流感全民免疫計劃”,加強流感免疫。流感是可防、可控的。免疫接種是預防流感的有效方法,歐美人群中流感的免疫覆蓋率達到60~70%;美國2009 年在甲流H1N1大爆發(fā)的時候,公共衛(wèi)生安全并沒有受到大的威脅。我國應該加強流感免疫,有必要制定并推行“流感全民免疫計劃”;這樣大眾在未知流感病毒來襲的時候具有一定的抵抗力。
(3)加強流感科學研究,大力支持流感通用疫苗的研制。應該將人類流感病毒和動物流感病毒的研究結合起來,整合省內相關研究力量,聯(lián)合攻關。
流感病毒的高變異性,導致現(xiàn)有流感疫苗只對已知流行毒株有效,而對變異毒株束手無策。因此,最近幾年美歐等先進國家正在加緊對流感通用疫苗的研究。這種疫苗能克服流感病毒高度變異,不僅能預防已知的流感病毒,其突破性在于,對變異病毒也能產(chǎn)生有效的預防作用,是人類徹底征服流感病毒的希望,建議加大支持力度,力爭早日取得成功。
華南農(nóng)業(yè)大學 畢英佐教授
2013.4.7